
Description
Le scaphoïde est un os de la première rangée du carpe dont le rôle fonctionnel est fondamental dans la biomécanique du poignet.
Le scaphoïde est l'os le plus latéral (ou externe) et le plus volumineux de la rangée proximale (ou supérieure) du carpe. C'est l'os du carpe le plus exposé aux fractures.
Très peu vascularisé, il est nourri par une artère très fragile, qui en cas de fracture, peut se détériorer et donc entrainer une absence de consolidation.

Diagnostic
Traiter précocement pour éviter les complications
L'examen d'un poignet douloureux ( compression de la colonne du pouce ou pression au niveau de la racine du pouce) et les examens complémentaires (radios, scanner, IRM ...) permettent le plus souvent de faire le diagnostic. Ne pas hésiter à renouveler les examens au bout de quelques jours une fois que le poignet est moins douloureux et moins gonflé.
Lorsque la fracture n'a pas été diagnostiquée, elle ne se consolide pas et aboutit à une pseudarthrose. Le traitement sera plus difficile et le résultat plus aléatoire car la pseudarthrose va générer de l'arthrose sur les articulations voisines.
Traitement
Traitement orthopédique
Port d'une orthèse (ou platre) d'iImmobilisation du poignet pour une durée de 2 à 3 mois.
Traitement chirurgical
• scaphoïde : traitement par vis et immobilisation 3 à 4 semaines
• pseudarthrose : greffe osseuse, résection osseuse et fixation des os entre eux. Immobilisation 3 mois
Plus d'informations
Centre Aquitain de la Main et du Poignet
Une prise en charge dédiée pour un organe d'exception.
Issue des chirurgies orthopédique et plastique, la chirurgie de la main et du poignet est une spécialité à part entière. La main est un univers chirurgicale qui nécessite des connaissances approfondies en orthopédie arthroscopie microchirurgie et dans la chirurgie des lambeaux en cas de reconstruction tissulaire complexe.
Le docteur Joël Rezzouk par sa pratique exclusive de cette chirurgie, permet cette approche approfondie des pathologies de la main et du poignet.